Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 17 фото

Как сделать чтобы не было разрывов в тексте

Латинское название: Calmirex

Код ATX: M03BX04

Действующее вещество: лидокаин + толперизон (lidocaine + tolperisone)

Производитель: ФармФирма СОТЕКС, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 13.06.2018

Цены в аптеках: от 308 руб.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Калмирекс

Калмирекс – комбинированный препарат с мембраностабилизирующим, местноанестезирующим, миорелаксирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Калмирекса – раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или несколько зеленоватый, имеет специфический запах (в картонной пачке 1 или 2 контурных ячейковых упаковки по 5 темных стеклянных ампул по 1 мл).

Активные вещества в составе 1 мл (1 ампулы):

  • гидрохлорид толперизона – 100 мг;
  • гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0,6 мг; концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 3–4,5; моноэтиловый эфир диэтиленгликоля – 0,3 мл; вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гидрохлорид толперизона является миорелаксантом центрального действия. Оказывает местноанестезирующее и мембраностабилизирующее действие, способствует торможению проведения нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах. В результате происходит блокирование спинномозговых моносинаптических и полисинаптических рефлексов. Есть вероятность того, что вещество опосредует блокирование выделения медиаторов благодаря торможению поступления в синапсы ионов кальция.

Гидрохлорид толперизона тормозит проведение в стволе мозга возбуждения по ретикулоспинальному пути. Вне зависимости от влияния на центральную нервную систему усиливается периферический кровоток, что может обеспечиваться слабым спазмолитическим и антиадренергическим свойствами вещества.

Гидрохлорид лидокаина оказывает местноанестезирующее действие. Системное воздействие при соблюдении режима дозировании не наблюдается.

Фармакокинетика

Гидрохлорид толперизона

Вещество экстенсивно метаболизируется в почках и печени. Почти в полном объеме (> 99%) экскретируется в виде метаболитов с мочой. Фармакологическая активность метаболитов не исследовалась.

Т1/2 (период полувыведения) после внутривенного введения – примерно 90 минут.

Гидрохлорид лидокаина

Происходит полная абсорбция вещества (ее скорость определяется местом введения и дозой). Время достижения Cmax (максимальной концентрации вещества) в плазме крови при внутримышечном введении находится в диапазоне от 30 до 45 минут. Связывание с белками плазмы – в пределах 50–80%.

Наблюдается быстрое распределение в органах и тканях. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко (40% от концентрации в плазме матери).

Метаболизм происходит в печени (на 90–95%) при участии микросомальных ферментов (за счет дезалкилирования аминогруппы и разрывов амидной связи с последующим образованием метаболитов, имеющих активность). Выводится почками (в неизмененном виде – до 10%) и с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в желудочно-кишечном тракте).

Показания к применению

  • спазм и гипертонус поперечнополосатой мускулатуры, связанные с органическими заболеваниями центральной нервной и скелетно-мышечной систем (включая энцефаломиелит, поражения пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатию, инсульт, спондилоартроз, спондилез, артрозы крупных суставов, люмбальный/цервикальный синдром);
  • период восстановления после ортопедических/травматологических операций.

В сочетании с другими лекарственными средствами Калмирекс назначается в следующих случаях:

  • облитерирующие заболевания сосудов (диффузная склеродермия, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит и/или атеросклероз, диабетическая ангиопатия);
  • болезни, развитие которых связано с расстройствами иннервации сосудов (интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, акроцианоз).

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелая миастения;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Калмирекс назначается под врачебным контролем без коррекции режима дозирования):

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность.

Инструкция по применению Калмирекса: способ и дозировка

Калмирекс применяют ежедневно.

Рекомендованный режим дозирования:

  • внутримышечно: 2 раза в день по 100 мг;
  • внутривенно: 1 раз в день по 100 мг.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • сердечно-сосудистая система: нечасто – артериальная гипотензия; редко – учащенное сердцебиение, стенокардия, тахикардия; очень редко – приливы крови, брадикардия;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – миалгия, мышечная слабость, боли в конечностях; редко – дискомфорт в конечностях; очень редко – остеопения;
  • нервная система: нечасто – головокружение, головная боль, сонливость; редко – судороги, вялость, расстройства чувствительности, тремор, потеря чувствительности, синдром дефицита внимания;
  • пищеварительная система: нечасто – диарея, желудочно-кишечный дискомфорт, диспепсия, сухость во рту, тошнота; редко – рвота, нарушения функции печени, запор, боль в эпигастрии, метеоризм;
  • система кроветворения: очень редко – лимфаденопатия, анемия;
  • иммунная система: редко – анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности; очень редко – анафилактический шок;
  • дыхательная система: редко – носовое кровотечение, одышка, учащенное дыхание;
  • мочевыделительная система: редко – протеинурия, энурез;
  • обмен веществ и питание: нечасто – анорексия; очень редко – полидипсия;
  • психика: нечасто – расстройства сна, бессонница; редко – депрессия, потеря активности;
  • органы чувств: редко – нарушения зрительного восприятия, вертиго, звон в ушах;
  • кожа и подкожные ткани: редко – кожная сыпь, потливость, аллергический дерматит, кожный зуд, крапивница;
  • инструментальные/лабораторные данные: редко – нарушение функциональных проб печени, понижение артериального давления, повышение концентрации билирубина и количества лейкоцитов, уменьшение количества тромбоцитов; очень редко – увеличение уровня креатинина;
  • нарушения в месте введения и общие расстройства: часто – покраснение места инъекции; нечасто – недомогание, астения, усталость; редко – чувство жара/опьянения, жажда, раздражительность; очень редко – ощущение дискомфорта в груди.

Передозировка

Основные симптомы: остановка дыхания, атаксия, клонические/тонические судороги, диспноэ.

Специфического антидота нет. Показана симптоматическая/поддерживающая терапия.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты в период применения Калмирекса при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Калмирекс в период беременности/лактации применять противопоказано.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет препарат не назначается.

При нарушениях функции почек

Калмирекс при почечной недостаточности должен применяться под врачебным наблюдением.

При нарушениях функции печени

Калмирекс при печеночной недостаточности должен применяться под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Седативный эффект Калмирекс не вызывает, поэтому возможно его сочетанное применение со снотворными и седативными препаратами, а также содержащими этанол лекарственными средствами.

Калмирекс усиливает действие нестероидных противовоспалительных препаратов, в связи с чем при комбинированном применении может потребоваться уменьшение их дозы.

Аналоги

Аналогом Калмирекса является Мидокалм-Рихтер.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре 8–15 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Калмирексе

Отзывы о Калмирексе немногочисленные. Во время применения необходимо принимать во внимание противопоказания и вероятные побочные реакции.

Цена на Калмирекс в аптеках

Примерная цена на Калмирекс (5 или 10 ампул в упаковке) составляет 298–405 руб. или 606–739 руб.

Калмирекс: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Аптека

Калмирекс раствор 100 мг+2,5 мг 1 мл 5 шт.

308 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Калмирекс раствор 100 мг+2,5 мг 1 мл 10 шт.

601 руб.

РУФАРМА, ОООРУФАРМА, ООО

Посмотреть все предложения от аптек

Анна Козлова Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:

 

Оцените статью: 3.3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 3.30 (5 голосов)

 

Знаете ли вы, что:

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Мазь Салвисар – эффективный препарат при спортивных травмах Мазь Салвисар – эффективный препарат при спортивных травмах

Салвисар – это российский безрецептурный препарат против различных заболеваний опорно-двигательной системы. Он показан всем, кто активно тренируется и время от ...

Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 43
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте фото
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 12
Как сделать одну страницу альбомной, а другую книжной в
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 29
Лопнул сосуд в глазу что делать, чем лечить? Почему
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 100
Калмирекс инструкция по применению, цена, аналоги
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 48
Рисуем платок в технике холодного батика - Мастер
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 97
Как сделать поля в ворде, видеоуроки видео уроки
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 98
Интервал в ворде. Как сделать интервал в ворде?
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 73
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 92
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 28
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 39
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 3
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 71
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 31
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 4
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 7
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 25
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 48
Как сделать чтобы не было разрывов в тексте 81